中等吸气峰压下无创机械通气治疗新生儿RDS及其预后影响

摘要

目的 观察改进口鼻面罩无创机械通气(MV)对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效,探讨适合新生儿无创通气吸气峰压(PIP)范围及对预后影响.方法 总结2000～2007年,我院儿内科88例新生儿RDS临床资料,分为两组.选择46例新生儿采用口鼻面罩无创机械通气为治疗组,另42例同样病情患儿采用气管插管机械通气为对照组,观察在相同模式下维持正常脉搏、血氧饱和度(SpO2)时,PIP范围及对预后影响.结果 治疗组与对照组PIP值分别为(15.64±4.21)cmH2O和(18.76±6.35)cmH2O(P＜0.05);机械通气时间分别为(38.75±16.72)h和(50.35±21.64)h(P＜0.05);发生呼吸机相关性肺炎者分别为2例和8例(P＜0.05);发生并发症者分别为6例和18例(P＜0.01);抢救成功者分别为40例和29例(P＜0.05).结论 在中等PIP下口鼻面罩无创机械通气治疗新生儿RDS,疗效好、操作方便,取代了大部分有创通气,明显减少了通气并发症,提高治愈率.