基于加速康复外科理念的多学科协作诊疗模式在高龄髋部骨折患者中的临床疗效评价

摘要

目的:探讨基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的多学科协作(multidisciplinary treatment,MDT)诊疗模式在高龄髋部骨折患者的临床疗效评价。方法:选取2019年10月—2020年9月承德市中心医院接受髋部骨折手术治疗的50例高龄患者作为对照组,2020年10月—2021年9月承德市中心医院接受髋部骨折手术治疗的50例高龄患者作为观察组。对照组采取常规治疗模式,观察组采取应用基于ERAS理念的MDT诊疗模式。比较两组患者术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间、住院时间、并发症发生率、48 h内手术率和出院后1年的病死率。结果:观察组患者的术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间,住院时间均短于对照组,48 h内手术率高于对照组,差异有统计学意义(t=8.307、15.105、9.217、4.924;χ^(2)=13.306,P<0.05);观察组患者术后肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓发生率,观察组1年内病死率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.432、5.005、5.316、3.107,P<0.05)。结论:基于ERAS理念的MDT诊疗模式能够减少高龄髋部骨折患者术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间和住院时间,提高48h内手术率,降低并发症的发生率和病死率。