意外胆囊癌组织中糖类抗原19-9和癌胚抗原表达的预后价值

摘要

目的:通过检测意外胆囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)组织中糖类抗原19-9 (carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)和癌胚抗原(carcinoma embryonic antigen,CEA)的水平,阐明CA19-9和CEA表达对UGC术后患者预后判断的临床意义。方法:选取2012年1月—2021年1月扬州大学附属兴化市人民医院收治的48例胆囊切除术中或术后发现UGC患者作为研究对象。采用免疫组织化学法,检测48例UGC组织中CA19-9和CEA的表达,并分析两者表达与其临床病理参数和预后的关系。用Spearman分析法比较患者基本特征及与术后复发的关系;用多因素生存分析评价手术及临床、病理特征的预后影响。结果:pT1b~pT4期UGC患者生存与肿瘤pT分期、手术方式(HR=0.173,P<0.001)及组织CA19-9表达(HR=2.211,P<0.001)有关。CA19-9组织表达阳性与术后CA19-9血清水平升高(r=0.417,P<0.001)及术后早期复发(r=0.456,P=0.020)相关。组织CEA表达与术后早期复发(r=0.246,P=0.103)及患者生存(HR=1.301,P=0.286)不相关。结论:CA19-9组织表达阳性pT1b~pT4期UGC患者总体生存更差,早期复发率更高,应对这类UGC患者进行积极的随访管理。