程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂联合紫杉醇+顺铂化疗方案治疗肺鳞癌患者的近远期效果观察

摘要

目的:观察程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案治疗临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的肺鳞癌(LUSC)患者的近远期效果及对血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平的影响。方法:选取2017年10月—2019年10月佳木斯市肿瘤医院收治的82例临床分期为Ⅲ~Ⅳ期的LUSC患者作为研究对象,按随机数表法分对照组和观察组,每组各41例。对照组采用TP化疗方案治疗3个周期,观察组加用帕博利珠单抗治疗3个周期。比较两组患者疾病控制率、不良反应发生情况,比较两组患者治疗前、治疗3个周期后取血清检测CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,及从首次用药之日起对患者进行随访,统计无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果:观察组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.150,P0.05)。治疗后,观察组血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=18.498、26.130、23.073,P<0.05)。观察组PFS、OS均长于对照组,差异有统计学意义(t=10.416、7.034,P<0.05)。结论:PD-1抑制剂联合TP化疗方案治疗LUSC患者,可提高患者疾病控制率,降低血清CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,减少肿瘤负荷,延长生存期。