维生素D联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及对IL-17与Treg的影响分析

摘要

目的:分析维生素D(vitamin D,VD)联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿的临床疗效及对白介素-17(interleukin-17,IL-17)与调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)的影响。方法:前瞻性选取2019年9月至2021年5月期间我院收治的244例CVA患儿为研究对象,采用随机数字表将患儿简单随机分为对照组(n=61)、孟鲁司特组(n=61)、VD组(n=61)与联合组(n=61),对照组患儿予常规治疗,另外三组患儿基础上分别给予孟鲁司特、VD及两者的联合治疗,持续12周。比较四组患儿的临床疗效及治疗前后的肺功能[包括1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)],以及血IL-17、CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)Treg细胞水平。结果:联合组患儿咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均显著低于对照组、孟鲁司特组与VD组,差异有统计学意义(P0.05)。四组患者治疗后的FEV1、FVC、PEF、血CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)Treg细胞水平较干预前均显著升高,血清IL-17水平较干预前均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:VD联合孟鲁司特能显著促进CVA患儿咳嗽症状的缓解,改善肺功能,临床疗效突出,可能与其纠正Th17/Treg失衡有关。