老年肝硬化患者血清胆碱酯酶血清白蛋白和凝血酶原时间变化及其与Child-Pugh分级的关系

摘要

目的:观察老年肝硬化患者血清胆碱酯酶(Che)、血清白蛋白(Alb)和凝血酶原时间(PT)变化,并探讨其与Child-Pugh分级的关系.方法:于2017年5月至2020年5月山西省运城市中心医院收治的老年肝硬化患者120例作为研究组,同时按肝硬化Child-Pugh评分分级将其分为A级、B级和C级,其中各组分别为43例、38例和39例,另外在我院体检的健康体检者中随机抽取50例作为对照组,分别检测两组研究者血清Che、Alb以及凝血功能相关指标PT、活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)变化情况,并采用Pearson相关性分析各项指标与Child-Pugh分级的关系.结果:观察组患者血清中Che和Alb水平均显著低于对照组(P<0.05),而PT、APTT和TT等相关凝血功能指标在观察组中,较对照组时间均发生显著延长(P<0.05);随着肝硬化Child-Pugh分级升高,Che和Alb水平逐渐降低,其中不同肝硬化Child-Pugh分组间两两比较,均具有统计学意义(P<0.05);而PT、APTT和TT则随着肝硬化Child-Pugh分级升高,其延长时间越长,同时将其两两比较,发现差异也均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,发现Che和Alb与Child-Pugh分级呈负相关(P<0.05),而PT、APTT和TT则与Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05).结论:伴随肝硬化患者Child-Pugh分级的提升,血清Che和Alb水平呈逐渐下降趋势,而PT、APTT和TT则呈上升趋势,由于它们均与肝硬化严重程度具有一定的相关性,因此在临床上检测上述指标,对于肝硬化患者病情的评估、诊疗计划的拟定及预后的预测具有一定指导意义.