麦角新碱与卡前列素氨丁三醇联合预防瘢痕子宫再次剖宫产患者产后出血的效果及对GSH-px SOD MDA产后泌乳情况的影响

摘要

目的:探讨麦角新碱与卡前列素氨丁三醇联合预防瘢痕子宫再次剖宫产患者产后出血的效果及对谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、产后泌乳情况的影响.方法:选取2018年2月至2020年4月我院瘢痕子宫再次剖宫产患者92例为研究对象,以简单随机化法分为观察组与对照组,各46例.对照组应用卡前列素氨丁三醇预防产后出血,观察组应用麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血.对比两组疗效、产后出血情况、恢复情况、泌乳情况、不良反应与术前、术后24h的凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、血清GSH-px、SOD、MDA水平.结果:经治疗,观察组总有效率93.48％高于对照组76.09％(P<0.05);观察组产后2h、24h出血量、产后出血率较对照组低,恶露持续时间、住院时间较对照组短,子宫底下降速度较对照组快(P<0.05);两组术后24h APTT、PT、FIB、D-D与血清MDA水平较术前降低,且观察组低于对照组,血清GSH-px、SOD水平较术前提高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组泌乳启动时间较对照组短,产后1d、2d泌乳量评分较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用麦角新碱与卡前列素氨丁三醇联合预防瘢痕子宫再次剖宫产患者产后出血可显著提升预防效果,减少产后出血,促进患者恢复,改善凝血功能、泌乳情况,降低血清GSH-px、SOD、MDA水平,减轻氧化应激反应,且安全性良好.