中心性浆液性脉络膜视网膜病变使用OCT诊断价值

摘要

cqvip:目的:研究中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)使用光学相干光断层扫描(OCT)临床价值。方法:回顾性分析我院2015年9月至2018年3月收治疑似CSC患者98例,均同期实施荧光素眼底血管造影(FFA)和OCT检查。CSC以FFA检查结果为参考,对比两种检查方式检查结果诊断效能及一致性分析,同时观察确诊为CSC患者就诊时FFA渗漏点形态分布情况及渗漏点OCT图像。结果:98例患者中FFA确诊CSC患者85例(86.73%),OCT确诊CSC患者82例(83.67%),两种方式差异无统计学意义(P>0.05),其中两种诊断方式灵敏度为96.47%、特异度为76.92%、准确率为93.88%,且诊断一致性较好(Kappa>0.7)。FFA确诊85例患者中荧光渗漏点个数为104处,主要为1个渗漏点患者87例(88.78%),且渗漏点形态多为墨渍型61例(70.11%)。82例患眼中FFA荧光渗漏点在OCT图像均存在异常表现,PED眼21只(25.61%),伴有RPE层缺损2只(9.52%);RPE层小隆起28只(34.15%);RPE层粗糙33只(40.24%)。82例患眼FFA无渗漏点处使用OCT检查,7例图像上存在RPE层异常改变,其中PED眼2只(28.57%),伴有RPE层缺损1只(14.29%);RPE层小隆起2只(28.57%);RPE层粗糙3只(42.86%)。结论:CSC使用FFA确诊患者均存在荧光漏点,CSC使用OCT确诊患者在其荧光渗漏点和非荧光渗漏点均发现RPE异常改变,且与FFA检测结果一致性较好。