氨甲喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠临床观察

摘要

目的:探讨氨甲喋呤(MTX)配伍米非司酮(RU486)保守治疗异位妊娠的效果.方法:对确诊为异位妊娠的患者90例,随机分成三组各30例.组Ⅰ:d1晚口服RU486 50mg,d2早晚各口服RU486 50mg;组Ⅱ:单次肌注MTX 50mg/m2;组Ⅲ:d1单次肌注MTX 50mg/m2,当晚口服RU486 50mg,d2早晚各口服RU486 50mg.每周监测血β-HCG、B超检查附件包块直至恢复正常. 结果:三组成功率分别为56.67%、73.33%、90%;血β-HCG转阴平均时间分别为:46.30±21.37d、34.53±16.27d、22.40±7.99d;附件包块消失平均时间分别为:36.40±12.66d、38.37±11.25d、28.37±10.21d.组Ⅲ治疗效果明显高于组Ⅰ和组Ⅱ(P＜0.05).三种方法药物毒、副反应均较轻,无明显差异(P＞0.05). 结论:单次肌注MTX与口服RU486联用药物保守治疗异位妊娠,具有协同作用,可提高疗效,缩短疗程,无明显毒、副作用,值得推广.