国内312例Dieulafoy病临床分析

摘要

目的:为探讨Dieulafoy病的发病情况及临床特点.方法:无选择地收集国内近12年公开报道的301例及含本例确诊的11例,共312例Dieulafoy病加以综合分析.结果:全组312例中男:女=7:1,中位年龄50.3岁.诱因以饮酒、药物及刺激性食物多见,临床常见呕血、黑便、失血性休克、腹痛及腹胀.首次内镜检查确诊率为53%,部分经2～4次确诊其余病例均经手术证实,病变部位以胃部(269/312)多见,绝大部分位于食管与胃连接部以下6cm范围(218/269),死亡原因多为失血性休克及伴发疾病.结论:Dieulafoy病临床表现缺乏特异性,对于中年男性无明显先兆的突发消化道出血又无相关病史,应高度怀疑本病.并尽可能及早进行内镜检查及治疗.