超声在疲劳性跖骨骨折早期诊断和随访中的临床价值

摘要

目的：探讨超声在疲劳性跖骨骨折诊断及随访观察中的应用价值。方法：回顾性分析本院骨科2009年8月至2014年3月收治的200例跖骨疲劳性骨折患者的X线、CT及超声检查资料，200例患者均经辅助检查或随访证实为疲劳性跖骨骨折；本研究通过统计分析比较超声在诊断跖骨骨折中的临床应用价值及声像表现。结果：首次超声检查确诊191例跖骨骨折患者，其中第二跖骨干骨折118例、第3跖骨干骨折73例，首次检出率为95．50％；X线首次检查确诊第二跖骨干骨折78例、第3跖骨干骨折49例，首次检出率为63．50％；CT首次检查确诊第二跖骨干骨折96例、第3跖骨干骨折61例，首次检出率为78．50％；三种检测方法的检出率比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）；超声检查的检出率显著高于X线和CT（P＜0．05），CT的检出率显著高于X片（P＜0．05）。随访中骨皮质由“菜花样”或“蘑菇样”突起改变转变为第12周的“环形”或“丘状”突起改变处回声增强，骨表面光滑、边缘锐利，患足周围软组织及血流信号0级。结论：超声检查能够对较为隐匿的跖骨骨折进行较为准确的早期诊断，并能够对骨折愈合过程的骨痂动态变化进行观察。