广西某三甲医院获得性军团菌感染现状及其风险因素分析

摘要

目的:调查分析广西某三甲医院获得性军团菌感染现状及其风险因素。方法:选取2021年6月至2022年6月广西某三甲医院480例住院患者,统计军团菌感染情况,通过单因素、Logistic多因素模型分析军团菌感染的影响因素,基于影响因素构建Logistic预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型预测军团菌感染发生的价值。结果:480例住院患者中军团菌感染率为12.08%(58/480),其中41.38%(32/58)合并其他细菌或真菌感染;发生军团菌感染患者年龄及吸烟、糖尿病、呼吸系统疾病、夏秋季节入院、近期使用集中空调、应用免疫抑制剂占比均高于未发生军团菌感染患者(P<0.05);年龄(OR=1.633)、吸烟(OR=2.297)、糖尿病(OR=2.512)、呼吸系统疾病(OR=5.118)、夏秋季节入院(OR=5.638)、近期使用集中空调(OR=4.710)、应用免疫抑制剂(OR=3.933)均为军团菌感染的影响因素(P<0.05);基于影响因素构建Logistic预测模型为:Logit(P)=-8.054+0.490×年龄+0.832×吸烟+0.921×糖尿病+1.633×呼吸系统疾病+1.730×夏秋季节入院+1.550×近期使用集中空调+1.369×应用免疫抑制剂;该模型预测军团菌感染发生的曲线下面积(AUC)为0.918(95%CI为0.890~0.941),截断值为0.163,预测敏感度、特异度分别为89.67%、84.65%。结论:广西某三甲医院获得性军团菌感染发生率为12.08%,其影响因素包括年龄、吸烟、糖尿病、呼吸系统疾病、夏秋季节入院、近期使用集中空调、应用免疫抑制剂,根据影响因素构建Logistic预测模型可辅助临床筛查军团菌感染高危患者。