自然分娩高危新生儿视网膜出血的相关因素分析

摘要

目的探讨自然分娩高危新生儿视网膜出血的临床观察及相关因素分析。方法采用前瞻性研究,选取2020年1~12月新生儿重症监护病房收治的自然分娩高危新生儿80例为研究对象,采用第三代广角数码视网膜成像系统对其患儿进行眼底筛查,记录新生儿视网膜出血发病情况,并对影响视网膜出血的相关因素进行分析。结果单因素分析结果显示,窒息、头颅血肿、颅内出血、胎龄、羊水污染、脐带绕颈均与高危新生儿视网膜出血的发生存在相关性,其中早产儿、有窒息史、有头颅血肿、颅内出血率较高、有羊水污染、有脐带绕颈的患儿出现新生儿视网膜出血率显著较高(P<0.01);高龄产妇、急产、妊娠糖尿病、妊娠高血压综合症、催产素催产均与高危新生儿视网膜出血的发生存在相关性,其中高龄产妇、分娩≥2次、使用催产素者、患有妊娠高血压综合征及糖尿病者出现新生儿视网膜出血率显著较高(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,胎龄、头颅血肿、颅内出血、窒息、羊水污染、脐带绕颈、分娩≥2次、合并妊娠糖尿病及妊娠高血压综合征均是影响新生儿视网膜出血的危险因素(P<0.05)。结论新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、颅内出血、脐带绕颈、羊水污染以及妊娠高血压综合症与新生儿并发视网膜出血的发生均具有相关性,眼底筛查工作有助于尽早发现、预防眼科疾病,为新生儿视力功能发育提高保障。