多烯磷脂酰胆碱联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对胎儿生长的影响

摘要

目的 研究多烯磷脂酰胆碱联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对胎儿生长的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者100例,按照随机数字表法将所有患者随机分为单药组和联合组,每组50例.单药组患者使用地塞米松进行治疗,联合组患者使用多烯磷脂酰胆碱联合地塞米松进行治疗.对2组患者临床症状改善情况、治疗效果、妊娠结局进行统计,并检测2组患者治疗前后血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及胎盘组织中核因子-E2相关因子2(Nrf2)、增殖细胞核抗原(PCNA)、Ki67蛋白表达量.结果 联合组患者瘙痒消失时间、黄疸消失时间均短于单药组(P<0.05).治疗后2组患者瘙痒评分、TBA、TBil、DBil、ALT、AST、IL-8、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);治疗后联合组患者瘙痒评分、TBA、TBil、DBil、ALT、AST、IL-8、TNF-α水平低于单药组(P<0.05).联合组患者胎盘组织中Nrf2、PCNA、Ki67蛋白表达量均高于单药组(P<0.05).联合组患者治疗总有效率高于单药组(P<0.05).联合组早产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均低于单药组(P<0.05).结论 运用多烯磷脂酰胆碱联合地塞米松对妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行治疗,可显著改善患者临床症状,通过抑制母体炎症反应,促进胎盘组织中Nrf2、PCNA、Ki67的表达,抑制胎儿生长受限,促进胎儿生长.