预防全身麻醉诱导期间芬太尼所致咳嗽反应的临床研究

摘要

目的 探讨静脉预先注射小剂量氯胺酮对全身麻醉诱导期间芬太尼所致咳嗽反应的预防作用.方法 拟在全身麻醉下行择期手术患者40例,年龄18～65岁,体重40～80 kg,美国麻醉学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.患者随机分为2组,氯胺酮组(n=20)静脉注射氯胺酮0.15 mg/kg,对照组(n=20)静脉注入等体积的0.9%氯化钠溶液;均于10 s注射完毕,1 min后,2组均静脉注射芬太尼3～5 μg/kg,5 s注射完毕.记录患者麻醉前和静脉注射芬太尼1 min时(麻醉后)的咳嗽次数及其严重程度、收缩压、舒张压、心率.结果 2组麻醉后收缩压、舒张压和心率间差异无统计学意义(P>0.05).氯胺酮组咳嗽发生率低于对照组(P<0.05),出现咳嗽的时间晚于对照组(P<0.05),而咳嗽强度间差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉预先注射小剂量氯胺酮(0.15 mg/kg)可有效降低麻醉诱导期间芬太尼所致咳嗽的发生率.