药物与支架置入治疗症状性脑动脉狭窄的疗效比较

摘要

目的 探讨症状性脑动脉狭窄患者支架置入及药物治疗对疾病预后的影响.方法 符合入选标准的240例症状性脑动脉狭窄患者按治疗方法不同分为支架置入组(n=113) 和药物治疗组(n=127),支架置入组进行脑动脉狭窄支架置入治疗,药物治疗组单纯应用药物治疗;观察疗效并随访12个月,观察短暂性脑缺血发作(TIA)或新发脑梗死发生率.结果 支架置入组患者均成功置入支架,但2例围手术期合并脑出血,1例病情加重死亡,1例痊愈,术后随访112例有9例(8.04%)发生与原狭窄动脉供血区相关的轻微卒中;药物治疗组患者随访127例再发卒中27例( 21.26%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 症状性脑动脉狭窄患者在药物治疗基础上行支架置入治疗安全、有效,与单纯药物治疗相比,能显著改善短期内的临床预后.