老年矽肺病合并肺结核患者抑郁的危险因素及针对性治疗分析

摘要

目的：分析老年矽肺病合并肺结核患者抑郁的危险因素及其针对性治疗措施。方法分析2012年5月至2015年5月收治的40例老年矽肺病合并肺结核患者作为（研究组），选取同期40例单纯老年矽肺病患者作为对照组，分析2组入院后及就诊后10 d内症状自评量表（ SCL-90）、抑郁自评量表（ SDS ）评分，并收集2组临床资料。结果单因素分析显示，老年矽肺病合并肺结核的危险因素包括结核接触史、吸烟量、矽肺期别（ P ＜0．05），不包括职业、接尘工龄、卡介苗接种史、文化程度、月人均收入（ P ＞0．05）；多因素Logistic回归分析显示，矽肺并发肺结核危险因素包括结核接触史、吸烟量、矽肺期别（ P ＜0．05）；研究组患者的抑郁、躯体化、人际关系、焦虑、强迫、偏执、敌对性、恐怖、精神病性SCL-90评分、SDS评分均显著高于对照组（ P ＜0．05）；单因素分析显示，老年矽肺病合并肺结核抑郁的危险因素包括抑郁加重、对社会不满、轻生念头、拒绝治疗（ P ＜0．05）；多因素Logistic回归分析显示，矽肺并发肺结核抑郁危险因素包括抑郁加重、对社会不满、轻生念头、拒绝治疗（ P ＜0．05）。结论老年矽肺病合并肺结核患者抑郁的危险因素包括抑郁加重、对社会不满、轻生念头、拒绝治疗，临床应采取针对性心理治疗措施有效改善患者的抑郁情绪，从而为有效治疗患者提供良好的前提条件。