手术联合标准化疗方案与标准化疗方案治疗耐多药肺结核病的对照研究

摘要

目的 探讨手术联合标准化疗方案治疗耐多药结核病的疗效,并与单纯化疗治疗对照观察.方法 68例耐多药结核病分为2组,对照组30例行标准化疗方案,手术组38例在对照组基础上行手术治疗,比较2组临床疗效、肺部吸收、耐菌转阴率情况.结果 手术组患者均顺利完成手术,无患者死亡,术后发生并发症6例,治疗后均痊愈.与对照组比较,手术组治疗6个月、12个月及24个月时痰菌转阴率分别为52=.78%、73.68%、81.58%,均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).肺部CT吸收情况比较显示,手术组病灶吸收率为73.68%,对照组吸收率为63.33%,手术组高于对照组(P<0.05).综合疗效比较显示,治疗组临床治愈率81.58%,对照组为43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耐多药肺结核采取肺切除联合化疗治疗,具有较高的痰菌转阴率及治愈率,且患者并发症发生率可接受,随访期间无病例死亡,值得临床推广应用.