心阳虚奔豚证与心阳虚欲作奔豚证在病因病理、治法上有何不同？

摘要

答：心阳虚奔豚证的病因病理是：用烧针令其汗,损伤心阳,致使下焦阴寒之气乘虚上冲。临床表现为典型的奔豚证候,其治法重在温通心阳,平冲降逆。方用桂枝加桂汤.本方即桂枝汤加重桂枝用量而成。重用桂枝配甘草,更佐姜枣,辛甘合化,温通心阳而降冲逆。用芍药、甘草酸甘化阴,共为调和阴阳,平冲降逆之方. 心阳虚欲作奔豚证的病因病理则为发汗后损伤心阳,心阳虚引起下焦肾水妄动.水邪有欲动上逆之势,临床仅见脐下悸而无奔豚之典型证候。其治法则应温通心阳,化气行水,方用茯苓桂枝甘草大枣汤.本方重用云苓,意在淡渗利水,安神止悸以防水邪上逆.大枣健脾,以利于水湿之运化。桂枝、