刘玉洁教授运用经方治疗心悸的经验

摘要

刘玉洁主任医师为华北煤炭医学院教授,硕士研究生导师,河北省第二批中医药学术继承人指导老师,国家中医药管理局“十五”重点专科———河北省唐山市中医院心血管科学术带头人,国家中医药管理局全国200名优秀中医临床人才培养对象。现任中华中医药学会心病分会常务委员,河北省中医药学会内科专业委员会常务理事,河北省中西医结合心病专业委员会委员。从医30年来,长期致力于心系疾病的临床与研究工作,逐渐形成了自己独到的诊疗特色,尤善用经方治疗心悸。笔者有幸侍诊,获益匪浅,现将老师运用经方治疗心悸的方法总结如下。1温养心脾法适用于心脾两虚,心血不足型心悸。证见:心悸而有空虚感,失眠多梦,面色不华,倦怠乏力,唇甲色淡,舌淡,脉细数。方用小建中汤化裁。本方见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》云:“虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。”《伤寒论》120条云:“伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。”心中悸而烦是本症的特点,然悸与烦证,又有虚实之分,本证即非水气凌心之心悸,亦非热扰胸膈之烦,更不是少阳胆火炽盛之烦悸证,此乃里虚邪扰,气血不足,心无所主则悸,神志不宁则烦。正如成无己在《注解伤寒...