骨科护理文书书写问题原因分析与对策

摘要

目的：分析护理文书书写中常见的问题，找出原因，制定对策，达到持续质量改进和保障医疗安全的目的。结果：针对原因，采取一系列的有效手段，护理文书书写质量显著提高。结论：提高自我保护意识，加强护理文书书写规范培训学习，和谐的医护沟通交流，完善的质控系统是保障护理文书质量的关键。