股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因及翻修方法

摘要

目的：探究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因以及翻修方法。方法：采用回顾性分析的方法，将2013年1月~2014年5月期间在我院接受治疗的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为本次研究的对象，采用骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对这50例患者进行手术治疗，对出现内固定失败的原因进行分析，并采取科学、有效地措施对失败的手术进行翻修。结果：对老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术治疗失败的有7例。其中出现骨折端移位的为3例，螺旋刀片穿出股骨头颈导致失败的为2例，出现髋部感染的为2例，由此可得出股骨近端防旋髓内钉内固定术的成功率为86%。进行翻修后，患者为出现术后并发症，且髋关节得到有效恢复。结论：采用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗可能会出现失败，主要因素包括骨折的类型、手术操作情况以及患者自身等，在对患者进行治疗时，要充分考虑到老年人的身体特点，提高手术成功率，另外，一旦出现失败，要及时采取合适的翻修方法进行治疗，促进患者恢复健康。