斜外侧入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的效果

摘要

目的探讨斜外侧入路腰椎椎体间融合术治疗对腰椎管狭窄症患者围手术指标、创伤应激指标及Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的影响。方法选取2016年12月—2019年12月漳州市某医院收治的90例腰椎管狭窄症患者,采用随机数字表法分为对照组(46例)与观察组(44例)。对照组患者采用后路腰椎椎体间融合术治疗,观察组患者采用斜外侧入路腰椎椎体间融合术治疗,比较2组患者围手术期指标,手术前后视觉模拟评分量表(VAS)评分、ODI评分、血清C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)水平及术后并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量、引流量少于对照组,下地活动时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3个月及术后6个月VAS、ODI评分低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后12 h、24 h、48 h血清CRP、CK水平高于术前,术后48 h血清CRP、CK水平低于术后12 h、24 h,且观察组术后12 h、24 h、48 h血清CRP、CK水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的15.57%(9/46),差异有统计学意义(χ^(2)=4.729,P=0.030)。结论斜外侧入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症安全性高于后入路手术,患者术后组织创伤应激反应小,术后疼痛感较轻,能促进患者腰椎功能恢复。