流行性出血热应用治疗剂量青霉素静脉滴注引起青霉素脑病2例报告

摘要

青霉素脑病是青霉素的一种少见中枢神经系统毒性反应，通常青霉素仅有少量通过血脑屏障，但在用量过大，静滴速度过快时，大量药物迅速进入脑组织，即血及脑脊液中药物的浓度升高，干扰正常的神经功能致严重的中枢神经系统发应，如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，称之“青霉素脑病”。流行性出血热患者静脉内滴注治疗剂量的青霉素，尤其在肾功损害较为严重的病人，也可产生类似直接注射于蛛网膜下腔、脑室或皮质所产生的症状，尚未引起医务界的足够注意。有报告说流行性出血热应用大剂量青霉素静脉滴注引起抽搐、昏迷、死亡案例。现将1997年1月-1998年10月间流行性出血热（简称EHF）患儿使用治疗剂量引起青霉素脑病两例病例报告如下。