布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗不同身体质量指数(BMI)儿童哮喘的疗效观察

摘要

目的 :分析并比较雾化吸入布地奈德联合特布他林治疗不同身体质量指数(BMI)儿童哮喘的临床疗效,评价患儿治疗前后临床症状 、 肺功能改善情况,评价不同身体质量指数(BMI)与治疗疗效之间的关系,为临床儿童哮喘的个体化治疗提供参考.方法 :选取初诊哮喘患儿共90例,按照不同体质指数(BMI)分为正常体重组,超重组 、 肥胖组.3组患儿治疗1个月 、3个月6个月后,采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)问卷评价3组患儿哮喘控制情况,并检测肺功能,包括用力肺活量(FVC)、 第1秒用力1呼气容积(FEV1)、 用力呼气25％ 肺活量时的呼气流速(FEF25)、 用力呼气50％ 肺活量时的呼气流速(FEF50)、 用力呼气75％ 肺活量时的呼气流速.结果 :1.正常体重组患儿有效率60％,超重儿组23.33％,肥胖儿童组16.67％.2.正常体重组儿童症状控制率81.50％,超重儿组76.20％,肥胖儿童组53.30％.3.三组治疗1个月 、 治疗3个月 、 治疗6个月后正常体重组 、 超重组的各项检测指标包括(用力肺活量(FVC)、 第1秒用力1呼气容积(FEV1)、 用力呼气25％ 肺活量时的呼气流速(FEF25)、 用力呼气50％ 肺活量时的呼气流速(FEF50)、 用力呼气75％ 肺活量时的呼气流速)有显著升高,同时其也显著高于同期肥胖组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :肥胖影响哮喘患儿糖皮质激素的敏感性.哮喘患儿随着BMI升高,患儿对布地奈德+特布他林的治疗效果逐渐降低,肺功能改善情况逐渐降低.