骨质疏松性胸腰椎骨折椎体强化术后胸腰椎后凸角度纠正率对相邻胸腰椎应力影响的有限元分析

摘要

目的:探索建立骨质疏松性胸腰椎骨折（OTLF）椎体强化术（PVA）后的有限元模型,研究分析PVA术后相邻各椎体应力分布。方法:选取OTLF志愿者1名,运用有限元技术模拟PVA对L1骨折椎体高度进行不同程度复位,通过模型处理,完成胸腰段T11-L2对应的四组模型,荷载施加并模拟分析人体在不同运动状态下胸腰段T11-L2生物力学特性。结果:随着L1椎体复位高度的逐渐增加,T11、T12椎体所受应力有所减小,而L1、L2椎体所受应力则有所增大,呈现先增大、后减小再增大趋势,各椎间盘应力总趋势呈现递减趋势。结论:经有限元模拟分析表明,OTLF患者进行椎体强化术,通过一定程度恢复骨折椎体高度,提高胸腰椎后凸角度纠正率,可以减少邻近节段椎体及椎间盘的应力,但过度追求骨折椎体高度的恢复将增加邻近节段椎体的应力。