不同冲洗方式对高危孕妇剖宫产术后切口感染的比较分析

摘要

目的分析不同冲洗方式对高危孕妇剖宫产术后切口感染影响,并分析术后切口感染影响因素,为临床提供指导建议。方法回顾性选取行剖宫产的高位孕妇4375例,根据冲洗方式不同将分为2组,其中A组(n=2172)采用甲硝唑溶液冲洗切口,B组(n=2203)采用氯化钠溶液冲洗切口,其中共发生感染97例,分析剖宫产术后切口感染的影响因素,比较术后切口感染发生率及愈合情况。结果与剖宫产术后切口未感染孕妇相比,剖宫产术后切口感染孕妇阴道检查次数较少,术中出血量较多,胎膜早破、羊水污染、瘢痕子宫占比较高(P<0.05);术中出血量多(95%CI为3.128~6.183,OR=4.398)、胎膜早破(95%CI为2.894~5.769,OR=4.086)、羊水污染(95%CI为3.019~5.683,OR=4.142)是导致高危孕妇剖宫产术后切口感染的独立危险因素(P<0.05);A组高危孕妇剖宫产术后切口感染发生率1.15低于B组3.27%(P<0.05);A组1期愈合率97.97%高于B组94.37%(P<0.05)。结论术中出血量多、胎膜早破、羊水污染是导致高危孕妇剖宫产术后切口感染的独立危险因素。与常规氯化钠溶液冲洗相比,高危孕妇剖宫产术后采用甲硝唑溶液冲洗可降低术后切口感染发生率,提高1期愈合率。