双链互动管理对宫颈癌PICC置管化疗患者自我效能、自我管理行为及并发症的影响

摘要

目的探讨双链互动管理对宫颈癌经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)置管化疗患者自我效能、自我管理行为及并发症的影响。方法选取2019年1月至2021年1月西北大学附属医院收治的66例宫颈癌患者为研究对象,采用1:1简单随机数表法将入组患者分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者予以肿瘤科宫颈癌常规护理,观察组患者在对照组基础上联合应用双链互动管理,均进行持续3个月的护理干预,均于第3个月门诊复诊时以问卷调查的形式进行相关指标的监测和评估。分别于护理前、护理3个月后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理状态,自我效能量表(GSES)评价患者的自我效能水平,肿瘤科自制量表评价患者的自我管理行为水平,自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自护能力;出院后6个月比较两组患者的并发症发生情况。结果护理3个月后,观察组患者的SAS评分和SDS评分分别为(24.66±6.21)分、(25.91±6.25)分,明显低于对照组的(34.23±6.42)分、(35.24±5.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者GSES量表中的疾病与症状、饮食与运动、认知与行为评分分别为(34.23±3.12)分、(40.37±4.23)分、(41.33±4.28)分,明显高于对照组的(29.24±3.09)分、(37.48±3.98)分、(37.64±3.94)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病情观察、情绪控制、生活方式管理自我管理行为评分分别为(4.32±0.38)分、(4.08±0.44)分、(4.52±0.25)分,明显高于对照组的(4.09±0.37)分、(3.72±0.39)分、(4.08±0.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的自我概念与能力、健康知识掌握水平、自护责任感评分分别为(41.25±6.35)分、(38.47±5.28)分、(32.16±5.12)分,明显高于对照组的(37.59±6.28)分、(34.39±5.14)分、(26.49±5.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05);出院6个月后,观察组患者发生静脉炎、堵管、感染、血栓、导管移位的总并发症发病率为6.06%,明显低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌PICC置管化疗患者采用双链互动护理管理可提高自我效能水平,增强自我管理行为,降低导管相关并发症发病率。