第三脑室底造瘘术与脑室腹腔分流术治疗婴幼儿交通性脑积水疗效比较

摘要

目的 比较神经内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)与脑室腹腔分流术(VPS)对婴幼儿交通性脑积水的治疗效果.方法 前瞻性纳入郴州市第一人民医院神经外科2015年8月至2018年8月间收治的42例婴幼儿交通性脑积水患儿,术前按完全随机方法分为第三脑室底造瘘术(造瘘组)和脑室腹腔分流术(分流组)两组,每组21例,比较两组患儿术后疗效及术后并发症等.结果 造瘘组患儿的治疗总有效率为61.9％,明显低于分流组的95.2％,差异有统计学意义(P<0.05);造瘘组患儿术后出现发热和心率快8例,感染1例,脑室少量出血2例,总并发症发生率为76.2％,分流组患儿颅内出血1例,感染2例,总并发症发生率为19.0％,造瘘组术后总并发症发生率明显高于分流组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑室腹腔分流术治疗婴幼儿交通性脑积水的成功率高于第三脑室底造瘘术,且术后总并发症发生率较低.