大面积脑梗死58例预后分析

摘要

目的探讨影响大面积脑梗死预后的原因及对策.方法对58例患者的并发症、死亡原因及CT动态改变进行分析.结果 58例大面积脑梗死病人均内科保守治疗.好转 36例(62.1%),死亡22例(37.9%),其中死于脑疝12例(54.5%),肺部感染5例(22.7%),应激性溃疡2例(9.0%),肾衰2例(9.0%),心衰1例(4.5%).全部病人均行CT检查.早期CT(发病12 小时内)常无或有小低密度灶,但随时间推移渐出现大片低密度影.结论脑疝是急性期死亡的主要原因.肺部感染及应激性溃疡等并发症是病人死亡另一重要原因.急诊CT检查可为早期溶栓治疗提供客观依据.