动态心电图在评价肌袖性房颤中的意义(摘要)

摘要

目的：评价动态心电图在肌袖性房颤病例的临床意义。方法：肌袖性房颤患者40例，对照组：非房颤患者46例。动态心电图分析仪24小时连续记录，统计单个房性早搏（简称房早）总数，房颤发作时间及发作次数，能够诱发房颤的房早数量和房早的联律间期，不能诱发房颤的房早数量和联律间期。结果：肌袖性房颤组，共有9624次阵发性房颤发生，平均持续时间25．6±7．5秒，9例为单一联律间期房早诱发房颤，18例为2种联律间期房早诱发房颤，13例为3－5种联律间期房早诱发房颤，其中26例有同样联律间期的频发房早（＞720次／24h），14例有同样联律间期的偶发房早（＜720次／24h）。诱发房颤的房早均呈“P on T”现象，联律间期0．45±0．07秒。18例3208阵房颤发生在20：00至8：00之间；23例6416阵房颤发生在8：00至20：00。对照组：46例动态心电图记录中无房颤发生，房早联律间期0．65±0．14秒。肌袖性房颤组诱发房颤的房早联律间期明显短于对照组房早联律间期（P＜0．01）。结论：肌袖性房颤有着一定规律和心电图特点，通过动态心电图监测可寻找导管射频消融合适病例，寻找一种可靠、高效、重复性好的诱发方案，并评价消融的效果。