前列腺素E1治疗肺动脉高压的量-效关系

摘要

目的观察经肺动脉应用前列腺素E1(PGE1)的剂量与肺动脉压下降程度的量-效关系,探索应用PGE1的最佳剂量.方法将32例室间隔缺损(VSD)并肺动脉高压的病人随机分为4组,分别经肺动脉应用PEG120、40、60、80ng/(kg.min),观察肺动脉平均压(MPAP)的下降情况及体动脉平均压(MSAP)和心指数(CI)的变化.结果 PGE1的剂量在20-60ng/(kg.min)时,MPAP的下降程度与PGE1剂量呈正相关,而60ng/(kgmin)组与80ng/(kg.min)组MPAP的下降程度无明显差异(P＞0.05);PGE1的剂量与MSAP的下降程度呈正相关;各剂量PGE1均能使CI升高,但各剂量间无差异(P＞0.05).结论:PGE1 40-60ng/(kg.min)可有效降MPAP又不引起严重的MSAP下降,是应用PGE1治疗肺动脉高压的较理想剂量.