脑动脉瘤破裂急诊手术麻醉处理探讨

摘要

目的观察脑动脉瘤急诊手术麻醉处理的方法的可行性.方法麻醉均采用全麻诱导快速插管,Ⅰ组,9例,芬太尼3-4mg/kg,地西泮0.2-0.3mg/kg,硫喷妥钠4-8mg/kg,阿曲库铵0.5-0.7mg/kg静注.Ⅱ组,18例,咪唑定安0.4-0.15mg/kg、芬太尼3-4mg/kg丙泊酚2-3mg/kg、阿曲库铵0.5～0.7mg/kg静注.结果Ⅰ、Ⅱ病例患者年龄与ASA无显著性差异(P＞0.05).结论全麻诱导与气管内插管是麻醉安全的第一个主要环节,术中麻醉维持平衡,心率稳定,在循环方面应确保有两条通畅通道,控制性降压未必需要作为常规处理,预防ICP上升是必要的.