小肠腺癌的螺旋CT诊断

摘要

目的 评价螺旋CT在小肠腺癌诊断和鉴别诊断中的价值.方法 对23例经病理证实的小肠腺癌的影像表现进行回顾性分析.结果 23例小肠腺癌发生在十二指肠11例,空肠7例,回肠5例.14例表现为局部结节样或菜花状软组织肿块;9例表现为肠壁不规则或环形增厚,肠腔狭窄;其它表现包括:侵犯肝门、壶腹部合并胆道梗阻8例,不完全性肠梗阻7例,腹腔及腹膜后淋巴结肿大6例,周围结构侵犯与转移18例,腹水征6例,1例病灶合并肠套叠.增强扫描动脉期呈较明显强化(CT值平均增加45 Hu),门脉期及延迟期强化不明显(CT值平均增加23 Hu).结论 掌握小肠腺癌的CT表现的特征有助于与小肠间质瘤、淋巴瘤与类癌的鉴别;多平面重建有助于显示病变与周围结构的关系及远处转移的情况.