输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石22例体会

摘要

目的 探讨经输尿管硬镜使用钬激光腔内治疗输尿管结石的有效性及安全性.方法 分析2007年4月至2008年8月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石22例的临床资料.其中15例伴有患侧轻-中度肾盂积水,2例合并有息肉或肉芽组织包裹,均为体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败后.结果 22例中20例单次手术碎石成功.手术时间25-120min,平均57min;术后住院2-10d,平均5.9d;单次手术结石粉碎率达90.9%(20/22),2例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,1例后期行经皮肾镜钬激光碎石成功,1例为碎石后约原结石1/3的0.5cm结石移位于肾盂,患者不接受手术予保守药物排石.结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,尤其适用于ESWL效果不佳的患者.