洛汀新治疗高血压致无症状肝炎一例

摘要

洛汀新致肝损害极为罕见,临床少有报道.2010年我院门诊收治洛汀新致肝损害1例,特报道如下:1病例简介患者女性,47岁,因“血压高2年,头痛、头晕1年,加重一周”于2010年8月5日来诊.该患者为本校教师,就诊前未曾规律服用降压药物.查体:血压180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).一般情况可,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心电图及肝胆B超无异常,肝功能、肾功能、血脂、血糖均在正常范围.予洛汀新（盐酸贝那普利）10 mg qd,一周后血压120/70 mmHg,后自行调整为5mgqd,血压仍维持在上述水平,无咳嗽、头痛等不适.用药1个月后,恰逢我院组织教工查体,其肝功能出现明显异常:谷丙转氨酶(ALT) 86 U/L,谷草转氨酶(AST) 216 U/L,古氨酰转肽酶(GGT) 72 U/L,总胆红素(TBIL) 50 μmol/L,直接胆红素(DBIL) 42 μmol/L,间接胆红素(IBIL)8 μmol/L.嘱停服洛汀新,改服其他降压药物,2个月后复查肝功能,各项指标均恢复正常.