闭合性主支气管断裂伤患者应用'穿针式'逆行气管插管法后的护理体会

摘要

主支气管断裂多是由外伤造成,常发生在近气管隆突处,而主支气管裂伤大多在主支气管距隆突1~2 cm处[1].主支气管断裂伤多与复合性及多发性损伤并存,临床比较少见.最常见的临床表现为皮肤瘀血和广泛的皮下气肿,并迅速扩展至颈、肩、胸等处;患者出现不同程度的呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血等;很多患者还未到医院就因呼吸困难导致的缺氧窒息而死亡[2].因此,必须立即行气管插管或气管切开,保持患者的呼吸道通畅.但采用传统方法插管的成功率不高,且操作不当易加重气管损伤.而应用＂穿针式＂逆行气管插管法可迅速、准确、顺利的进入声门,插管耗时短,成功率高,相关并发症很少,提高了抢救的成功率,为后期手术治疗赢得宝贵时间.