宫颈癌放化疗患者DNA-PKcs表达及其预后关系研究

摘要

目的探讨宫颈癌放化疗患者组织中DNA依赖性蛋白激酶(DNA-depended protein kinase,DNA-PK)的表达及与预后关系。方法选Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者109例,术前放化疗,14d后行根治术,据术后病理放疗反应分为病理缓解组(pCR组)及病理无缓解组(non-pCR组);免疫组化SP法检测DNA-PKcs蛋白在宫颈癌组织中的表达;分析其与生存期的关系。结果 pCR组的DNA-PK阳性率(56/85,65.8%)低于non-pCR组(18/24,75.0%),差异具有统计学意义(X^2 =8.06, P =0.04)。DNA-PK阳性表达患者的1、3 和5 年生存率低于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,影响宫颈癌患者5年生存结局的独立因素包括DNA-PK 蛋白(+++)表达( P =0.002)、分化程度( P =0.036)、浸润深度( P =0.001)和远处转移( P =0.002)。结论 DNA-PK可作为宫颈癌放疗敏感性的预测指标,高表达者预后更差。