先天性白血病一例报告

摘要

患儿，男，出生4＋h，因出生后呼吸急促，颜面青紫4＋h于2003年4月20日13：00急诊入院。系第6胎，孕37＋周。因持续性枕横位于2003年4月20日行剖宫产，出生后20rain突然出现呼吸急促，颜面及全身发绀，经持续用氧后呼吸稍改善。但患儿反应差，刺激后哭声弱，予5％碳酸氢钠6ml，地塞米松5mg，Vitkl10ml，Vitc100mg治疗后急转我院。APGAR1min评分10分，5min为8分，10min为10分，羊水清亮约200ml。脐带胎盘宫内情况不祥，未开奶，未解小便，解胎便1次。其母在孕期36周时有感染史。查体：T36℃，P142次／min，R70次／min，W2750g，神清，反应差，刺激后无哭声，面色苍白，呼吸急促，口吐白沫伴呻吟，未见呼吸暂停，全身皮肤青紫，浅表淋巴结不肿大，双侧瞳孔约0．15cm，对光反应迟钝，口唇发绀，心肾尚有力，律齐，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，腹部隆起，腹壁静脉怒张，