右美托咪定应用于高血压脑出血术后镇静的临床研究

摘要

目的 观察右美托咪定对ICU高血压脑出血术后镇静的影响.方法 2017年11月至2018年9月78例高血压脑出血术后SAS躁动镇静评分5～7分患者,按随机数字表法分为观察组40例,给予右美托咪定进行镇静;对照组38例,给予咪达唑仑和舒芬太尼常规镇静.两组均以SAS躁动镇静评分2～4分为镇静目标.观察两组患者ICU留住时间、肺部感染率、脑出血再发率;达到控压目标时,记录乌拉地尔患者比例、使用剂量及时间;记录镇静0、0.5、1、1.5、2、2.5 h的心率、平均动脉压、呼吸频率、GCS评分.结果 观察组ICU留住时间、肺部感染率、使用乌拉地尔的患者例数、平均剂量及达标时间均明显少于对照组(P<0.05),两组脑出血再发生率比较无统计学差异(P>0.05);两组镇静中各时点的心率、平均动脉压均低于镇静前,且观察组低于对照组(P<0.05),呼吸频率及GCS评分与镇静前比较无明显变化(P>0.05).结论 右美托咪定可以减少高血压脑出血术后患者的ICU留住时间,降低肺部感染并发症,稳定生命体征,并具有更好的降压效果,值得临床推广.