不同药物治疗剖宫产子宫切口憩室所致异常子宫出血患者的临床疗效及对其ER、PR、VEGF表达的影响

摘要

目的 探究左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)和短效避孕药屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(商品名:优思悦)治疗剖宫产子宫切口憩室所致异常子宫出血患者的临床疗效及对其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 选取2018年12月至2019年12月期间我院收治的剖宫产子宫切口憩室所致异常子宫出血患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者给予月经第1天口服复方口服短效避孕药优思悦,观察组患者给予月经第3～7天宫内放置曼月乐.观察两组患者的治疗情况,并比较两组患者治疗1、3、6个月后出血改善情况;比较两组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后的ER、PR、VEGF的表达水平变化情况.结果 观察组患者未发生曼月乐脱落情况,对照组患者未发生漏服及停药,全部患者均顺利完成参与本次研究.观察组患者治疗1、3、6个月后出血改善情况评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后、治疗6个月后,两组患者ER、PR表达水平均较本组治疗前明显降低,VEGF表达水平均较本组治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者ER、PR表达水平均较对照组降低,VEGF表达水平较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 曼月乐和短效避孕药优思悦治疗剖宫产子宫切口憩室所致异常子宫出血患者均能取得显著的临床效果,其作用机制可能是调节ER、PR、VEGF的表达,且曼月乐的用药依从性优于短效避孕药优思悦.