CT对浆膜型肝结核的诊断价值分析

摘要

目的探讨CT对浆膜型肝结核的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月本院收治的经穿刺活检及手术后病理证实的60例浆膜型肝结核患者的临床资料,分析其CT影像学表现。结果 CT平扫:60例患者共72个病灶,肝包膜表现为结节状,均有不同程度增厚;病灶边缘可见环形壁;72个病灶均对临近肝组织造成不同程度的压迫;病灶可累及周围结构(n=18),并形成束腰或者哑铃样结构改变(n=12),部分患者可以出现病理窦道并连接表皮(n=6)。增强CT可见:所选60例患者中共计检出72个病灶,其中行三期扫描的有12例,即延迟期、门脉期及动脉期显示为多房状强化病灶,并呈现环壁及分隔渐进性强化表现,48例行门脉期扫描,其中多房状强化(n=20),单环状强化(n=20),囊性改变(n=8)。结论浆膜型肝结核的CT影像学表现具有一定的特征,仔细分析其CT平扫及CT增强扫描表现,并结合患者的临床表现,对提高临床诊断准确率具有十分重要的意义。