180例结节性甲状腺肿手术切除治疗探讨

摘要

目的 探讨结节性甲状腺肿的手术治疗特点及预后效果.方法 对180例甲状腺肿患者行手术切除治疗,并于术后对临床疗效加以总结及探讨.结果 本组患者180例手术过程均顺利,未发生大出血.术后未出现伤口感染、术后声音困难、喉返神经及喉上神经损伤等并发症.仅有4例出现甲状旁腺功能降低,经积极治疗1个月后症状完全消失.治愈131例(72.8%),好转43例(23.9%),总有效率为96.7%.180例患者均在术后分析病理结果,其中102例为单纯甲状腺肿,24例为桥本氏甲状腺炎,甲状腺癌者9例.术后配合药物治疗,随访2～8年,159例治愈未复发,治愈率88.3%.21例在治疗后2～5年复发行二次手术治愈.结论 甲状腺结节应予以手术治疗,手术方式应根据结节性质而定.手术方式建议选择近全或次全切除术,尽可能保留正常甲状腺组织,同时保护好喉返神经和甲状旁腺.