心室自身优先对病态窦房结综合征患者双腔起搏器术后心室起搏比例及血浆BNP水平的影响

摘要

目的 评估双腔起搏器术后心室自身优先(VIP)功能以及不同AV 间期延长量下对心室起搏比例(CumVp%)及血浆BNP 水平的影响,为临床选择VIP 功能中最适AV 延长量提供依据.方法 选取因病态窦房结综合征(SSS)安置双腔起搏器进行治疗的21 例患者,分5 次随访进行,每次随访时间间隔为1 个月,观察关闭、打开VIP 功能以及AV 间期延长量为50ms、100ms、200ms 时CumVp% 及血浆BNP 水平的区别.结果 与起搏器固定AV 间期相比,打开VIP 功能使CumVp% 及血浆BNP 水平降低(P ＜ 0.05);AV 间期延长量设置为100ms 较50ms 能进一步降低CumVp% 及血浆BNP 水平(P ＜ 0.01),而设置为200ms 在改善CumVp% 与100ms 时无明显差别(P＞ 0.05),但血浆BNP 水平有升高趋势.结论 VIP 功能能够有效减少心室起搏,改善血液动力学,100ms 的AV 间期延长量为最优选择.