呼吸参数对腹腔镜手术呼气末二氧化碳分压的影响

摘要

目的观察腹腔镜手术气腹后调整呼吸参数对呼气末二氧化碳分压的影响。方法腹腔镜胆囊切除术ASAI~II级患者100例，随机分成两组，A组：术中呼吸参数不变；B组：根据呼气末CO2分压（PETCO2）随时调整呼吸参数。监测两组PETCO2、气道压（Paw）、肺顺应性（Comp）。结果两组患者气腹后PETCO2与Paw都较气腹前升高，但A组PETCO2与Paw升高更明显；B组PETCO2基本维持在正常范围内；两组同时点比较有非常显著差异（P＜0.01）；Comp两组都较气腹前降低，无差异。结论调整呼吸参数可降低腹腔镜手术因CO2气腹而升高的PETCO2，减少发生高碳酸血症的危险。