保留幽门的转流术治疗肠系膜上动脉综合征临床应用与评价（附12例报道）

摘要

目的：探讨肠系膜上动脉综合征的有效手术治疗方法。方法采用保留幽门的Roux-en-y胃、十二指肠、空肠上段吻合，使食物转流直接进入空肠，不再通过十二指肠。结果保留幽门的转流术治疗肠系膜上动脉综合征12例，随访6~36个月，平均30个月，术前症状消失，体质量增加，均无手术后的胃排空延迟。胃镜检查显示无吻合口溃疡，幽门功能正常。结论保留幽门的转流术是治疗肠系膜上动脉综合征的有效方法，优于十二指肠空肠吻合术，且手术简单，并发症少。本术式保持了胃和幽门的完整性，保留了胃的消化和储存功能，改善了患者的营养状况，且预防了胆汁反流性胃炎、小胃综合征、倾倒综合征及吻合口溃疡的发生。凡具有手术治疗指征且不伴有胃和十二指肠溃疡患者均可采用此方法。