阴道镜下活检加颈管搔刮与宫颈电圈切除术在诊断宫颈上皮内瘤变中的临床观察比较

摘要

目的：对阴道镜下活检加颈管搔刮以及宫颈电圈切除术在宫颈上皮内瘤变的临床诊断上的临床观察进行比较。方法以我院930例术前实施阴道镜下宫颈活检加颈管搔刮检查的患者的为研究对象，患者均实施宫颈电圈切除术（LEEP）治疗，对两种方法的病理结果进行观察和比较。结果阴道镜下多点活检与LEEP术病理诊断不存在明显差异性，术前术后病理诊断LEEP结果炎症组一致占92.5%，CIN组手术前后一致占69.5%；其中CINⅠ组一致占30.9%；其中CINⅠ~Ⅱ的一致占46.2%；CINⅡ组的一致占71.7%；CINⅡ~Ⅲ组的一致占100%。HPV感染组有15例，术前阴道镜活检显示有6例患者为HPV感染，有5例患者为炎症，有4例患者为CINⅠ。鳞癌有2例，术前活检结果显示有1例为炎症，有1例为CINⅡ。宫颈管搔刮阳性占19.8%；占阴道镜下活检病理阳性例数的42.2%。结论阴道镜下宫颈活检的诊断具有较高的准确性，存在一定的约束性，而宫颈管搔刮的诊断率则相对较高。