前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效

摘要

目的 探讨前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效.方法 选取北京市红十字会和平医院2014年2月至2015年2月收治的采用前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损患者45例,包括外力挤压伤、冲压伤、绞伤、电烧伤、烫伤、化学烧伤和交通伤患者,受伤部位分别为手腕、前臂背侧下段、手背、手掌和虎口挛缩.皮肤损伤面积的范围为4.0 cm×3.0 cm~12.0 cm×9.0 cm.结果 手术后43例皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合,皮瓣没有出现颜色青紫、肿胀等现象,血液供血丰富.2例皮瓣在术后1周出现颜色青紫、肿胀,经过1周的治疗,皮瓣成活.经过1年的随访,患者反映皮瓣外形与手部功能恢复满意.结论 由于前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣解剖位置恒定,血液供应良好,所以采用前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣手术修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损效果良好,具有供受肢体部位一致,组织来源接近等特点,手术操作方便,值得在基层医院推广使用.