血β-HCG、孕酮、雌二醇和B超检查预测宫内妊娠早期阴道流血的结局

摘要

目的 探讨血β-HCG、孕酮、雌二醇和B超检查预测宫内妊娠早期阴道流血结局的临床价值.方法 选取来我院进行诊断的自然妊娠确诊早孕且伴随阴道流血的孕妇153例,根据其妊娠结局分为流产组和继续妊娠组,流产组66例,继续妊娠组87例.选取同期来我院进行检查的正常早孕妇女94例,作为对照组.三组孕妇均于就诊当日应用放射免疫法进行β-HCG、孕酮、雌二醇检测,48 h后复查其血β-HCG,并行腹部B超进行检查.结果 流产组孕妇的β-HCG水平、孕酮水平及血雌二醇水平均显著低于继续妊娠组和对照组,P<0.05比较差异具有统计学意义;继续妊娠组孕妇的β-HCG水平、孕酮水平及血雌二醇水平与对照组相当,P>0.05比较差异不具有统计学意义.B超检查发现,流产组孕妇的孕囊也可继续增大,但是其出现胚芽的概率较低,仅为21.21%;其中3例于7~8孕周时B超检查到胎心搏动,但于11~13孕周时发生稽留流产.继续妊娠组首次B超未见胎心搏动者,1~2周后复查均见胎心搏动.11~13孕周B超检查胎儿正常发育者均为继续妊娠至妊娠晚期.结论 对于宫内妊娠早期阴道流血需进行动态监测,通过血β-HCG、孕酮、雌二醇和B超检查多方结果 的评估才能够对其妊娠结局进行准确评估.