肠道支架在结直肠癌伴梗阻治疗中的应用效果

摘要

目的 总结在结直肠癌伴梗阻患者治疗过程中肠道支架应用的经验。方法 回顾性分析2018年10月至2021年9月北京怀柔医院收治的54例结直肠癌伴梗阻患者的病历资料,按是否应用肠道支架治疗分为支架组(21例)和未行支架组(33例),对两组患者的后续治疗效果及转归进行分析及经验总结。结果 支架组21例患者中,有19例成功完成梗阻病变段的肠道支架置入术,随后有17例患者限期行腹腔镜下结直肠癌根治性切除术;未行支架组患者均接受手术治疗,15例完成腹腔镜下结直肠癌根治性切除术,支架组患者腹腔镜手术完成率高于未行支架组,加做预防性造口术率及吻合口瘘发生率低于未行支架组,两组数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论 结直肠癌伴梗阻的临床治疗要根据患者基础条件及病情情况,个体化的选择治疗方案,方能使得患者获得最大收益。如条件允许,先行肠道支架置入术以快速缓解病变段梗阻,改善患者基础条件,亦能增加患者一期手术吻合的成功率,降低患者术后相关并发症发生率。